Cartella clinica e bozze di nota
ProntoLa trascrizione proviene dal dispositivo del clinico stesso. Il sistema scrive una bozza secondo il modello dello studio — e i modelli potete scriverli voi, così la nota somiglia alla vostra, non alla nostra.
Il sistema
Lo stato è indicato per ogni parte. Non definiamo nulla di finito prima che abbia attraversato una normale giornata di lavoro in uno studio vero.
Σ Singolarità
Tutto si regge su un id cliente, non su un nome. I nomi si scrivono in modi diversi, si ripetono e cambiano con il matrimonio; un id no. Prenotazioni, messaggi, documenti, videoconsulti, note e rendicontazioni rimandano tutti alla stessa persona.
Un cliente con una cartella clinica non può essere cancellato. Non è una dimenticanza: il materiale della cartella clinica deve essere conservato per cinque anni e la cancellazione è vietata. Si conclude invece il percorso.
Anche il clinico è una singolarità nel sistema — non una licenza. Ogni clinico ha la propria chiave, e due clinici dello stesso studio non possono leggere il materiale l’uno dell’altro.
R Relazioni
La trascrizione proviene dal dispositivo del clinico stesso. Il sistema scrive una bozza secondo il modello dello studio — e i modelli potete scriverli voi, così la nota somiglia alla vostra, non alla nostra.
Prestazioni con durata e prezzo, orari di apertura per giorno della settimana, giorni di chiusura e un pulsante di malattia che annulla la giornata, chiude il calendario e scrive ai clienti proponendo un nuovo appuntamento.
Nel browser, senza account e senza download. Il cliente viene scelto nella cartella clinica prima di essere ammesso, così il videoconsulto si lega alla persona giusta. Registrazione solo quando è il cliente stesso a premere sì.
Costruita a partire dall’appuntamento, dal numero CPR e dal codice della prestazione. Calcola l’età nel giorno del trattamento, tiene d’occhio il massimale di 7.200 corone su dodici mesi mobili e rifiuta di inviare qualcosa di incompleto.
Guadagnato, prenotato in anticipo, perso per disdette e mancate presentazioni, perdita in percentuale — e occupazione, che è il dato che nessun altro mostra: quanta parte del tempo disponibile è stata effettivamente usata.
L’intera cartella clinica in HTML, CSV e JSON con checksum. Una nota per pagina, in una cartella per cliente, leggibile in un browser fra dieci anni senza il nostro software.
Un codice monouso al telefono o all’e-mail, e una verifica nell’anagrafica dei clienti prima che venga creato qualcosa. Un nome da solo non unisce mai due cartelle cliniche — serve un recapito confermato. È questo a decidere se un sistema di prenotazione crea duplicati oppure no.
Un appuntamento disdetto diventa un vuoto, e il vuoto viene offerto ad altri — un’offerta alla volta con una scadenza, dopo che lo studio stesso ha avuto venti minuti per coprirlo. La coda e le esclusioni sono a schermo con la motivazione, così non è una scatola nera.
Otto sedute presso Tryg, numero di pratica, data di scadenza. L’autorizzazione è un oggetto, gli appuntamenti vi si agganciano da soli, e se ne dà avviso prima dell’ultima seduta — non dopo. Non l’abbiamo visto da nessun altro, perché è un problema europeo.
Chi scrive non è ancora cliente e non ha una chiave. Il messaggio viene comunque cifrato con la chiave dello psicologo stesso e non passa mai da un’e-mail. Un numero CPR nel campo viene rifiutato con una spiegazione invece che salvato. L’avviso — nell’app o via sms — dice che C’È qualcosa, mai che cosa.
iPhone e Android da un’unica base di codice. Quattro schermate: la giornata, le richieste dal sito, i thread dei messaggi e le notifiche del telefono. Nessuna cartella clinica e nessuna nota — tutto ciò che l’app non scarica è qualcosa che non può essere letto da chi trova il telefono.
Lo studio e il cliente possono scriversi. Il contenuto non è mai nell’sms; questo porta solo un link che richiede il codice personale del cliente. E la schermata sa distinguere «scritto», «notificato», «aperto dal cliente» e «NON recapitato» — perché un messaggio che sembra inviato senza esserlo è l’errore più costoso della categoria.
Cinque destinatari, ciascuno con il proprio limite: a un datore di lavoro non può essere comunicata una diagnosi, nemmeno se è il cliente stesso a chiederlo. Il limite è a schermo mentre si scrive, non come avviso a posteriori — e la lettera viene scritta nella cartella clinica, perché quella domanda arriva due anni dopo. PDF senza alcuna dipendenza.
Un giustificativo, non un documento. Numerazione progressiva senza salti, una serie propria per ogni numero CVR — due psicologi nello stesso studio sono due imprese — e nessun pulsante «modifica» da nessuna parte: se si cambia idea si emette una nota di credito, che riceve a sua volta il numero successivo. Una ricevuta che il cliente ha inviato a «danmark» esiste nel mondo.
«Quando è stato che ha parlato di sua madre?» Note, bozze, trascrizioni grezze, lettere e messaggi in una sola volta. «sonno» trova «problemi di sonno», e ogni risultato porta con sé la propria fonte — una citazione da una trascrizione grezza è qualcosa che è stato detto, non qualcosa che qualcuno ha firmato.
Φ Proprietà emergenti
I primi due sono il motivo per cui Anotera non è un sistema di cartelle cliniche con sopra il riconoscimento vocale. Sono anche quelli che ancora non esistono — e resta scritto così, finché non esisteranno.
Esame sistematico della singola seduta — non solo dei casi che ci si ricorda di portare in supervisione. Lo scopo non è giudicare il clinico, ma rendere visibili schemi che nessuno può vedere una seduta alla volta.
La rete del cliente disegnata a partire dalle sedute, in notazione genogrammatica, così che un supervisore possa leggerla. Ogni collegamento può essere ricondotto con un clic a ciò che è stato detto, e i collegamenti ipotizzati sembrano ipotizzati.
Una scheda per l’ora in cui un caso viene presentato a qualcuno che non lo conosce. Richiede una domanda — un’ora di supervisione senza una domanda diventa una conversazione sul caso — e inserisce i numeri da sé. Sempre anonimizzata, senza possibilità di farne a meno. Dopo, nella cartella clinica risulta CHE il caso è stato in supervisione — non ciò che lo psicologo ha raccontato di sé.
Entrambe possono essere messe nella schermata iniziale. Il cliente vede i propri appuntamenti, li sposta, disdice, resta in lista d’attesa e scrive allo studio. Il clinico ha in tasca la giornata, la scheda prima della seduta e l’approvazione della nota. Il guscio viene messo in cache, i dati mai: un appuntamento in cache è un appuntamento disdetto che sembra valido.
Erogazione
Lo studio accede in un unico posto: il proprio indirizzo presso Anotera. Ciò che i clienti devono vedere — prenotazione, i miei appuntamenti, videoconsulto, risposta a un orario proposto — viene erogato da lì nel modo di cui lo studio ha bisogno.
Lo studio si registra da sé ed è operativo subito. La prenotazione con codice via sms, i miei appuntamenti, il videoconsulto e la console stanno sul sottodominio dello studio. Nessun sito necessario — l’indirizzo è il sito.
Læs videreLo studio fa puntare il proprio dominio su Anotera. Le stesse pagine, la stessa console, il nome dello studio nella barra degli indirizzi. Il certificato viene ottenuto da sé la prima volta che qualcuno apre l’indirizzo.
Una riga sulla pagina che lo studio ha già, e la prenotazione e i miei appuntamenti vengono disegnati lì — nella pagina dello studio, con lo stile dello studio intorno. È ammesso solo il sito che lo studio stesso ha inserito.
Læs videreNome, indirizzo in rete, nome dello psicologo e un numero di cellulare. Codice via sms, e lo studio esiste — con la propria chiave, mostrata una sola volta. Anotera la vede in seguito e può chiuderla. Il controllo viene dopo, non prima.
Læs videreEsercizio
Il sistema gira su server in Germania. Lo studio ha una propria area separata, e la separazione non è un filtro in una interrogazione — è nel file system, con un unico percorso validato per ogni cartella.
Non c’è alcuna app da installare per il clinico: tutto sta nel browser dietro la chiave dello studio. L’app del cliente arriva prima su iOS.
Come vengono trattati i dati